患者危急时刻无人签字,怎么办?
2014-05-13 16:41:24    浏览次数:
当遇到紧急病例又无法找到家属签字时,医院和医生该怎么办?这个难题由来已久。 4月30日凌晨,14岁男孩小明(化名)被人打伤,颅骨粉碎性骨折,被送至成都市第六人民医院抢救。小明出事前,父亲在服刑,母
    当遇到紧急病例又无法找到家属签字时,医院和医生该怎么办?这个难题由来已久。 
    4月30日凌晨,14岁男孩小明(化名)被人打伤,颅骨粉碎性骨折,被送至成都市第六人民医院抢救。小明出事前,父亲在服刑,母亲因涉嫌犯罪被警方拘留,在读初三的姐姐小月(化名)也才17岁。小明随时需要接受手术治疗,但因找不到监护人在手术同意书上签字,目前小明的治疗面临窘境。
    记者调查成都多家医院后发现,面对急诊危重病人手术无人签字的情况,能否自主选择下刀,是令医院和医生纠结的一个选择题。
   
    事发
    少年被打成重伤
    仍然昏迷
    5月3日上午11点,华西都市报记者在成都市第六人民医院见到小明时,他仍然处于无意识状态,头上包着纱布,靠导尿管维持生理机能。
    4月30日下午6点左右,小明的朋友到仁寿老家找到小月,告知她小明在成都万年场暂住地和人发生了冲突,被木棒打伤。小月随即赶往医院。
    “弟弟出事前一天,一位警官告诉我,我母亲被拘留了。”小月说,她在不到两天的时间内遭遇了双重打击,看到躺在床上已经认不出自己的弟弟,又回想起了许久没有见过面的爸爸。“爸爸在我上小学三年级时就入狱了,至今仍在服刑。”于是,小月成了唯一一个能够照顾弟弟的“长者”。
    小月说,弟弟可能随时需要接受手术治疗,但未成年的她却不能在手术同意书上签字。采访中,小月显得很无助,只因这一切已超过一个初三女生能够应付的范围。
   
    进展
    警方与医院协调
    特事特办
    5月3日下午,华西都市报记者与简阳警方取得联系。警方相关负责人表示,小明的母亲目前已经知晓情况且情绪十分激动。“最好的解决方式是由他母亲出具一份委托书,委托一位亲属在小明需要手术时签字。但他母亲的情绪已处于失控边缘,第一时间出具委托书并不现实。”
    目前,警方已与医院协调特事特办,小明的姑父李先生已赶赴医院,并暂时代理监护人签字事宜,等小明的母亲情绪稳定后,再由她出具委托书。
    李先生刚到医院不久,就收到了院方下达的病危通知书。通知书上说:小明的病情有进一步恶化可能,他的脑部有多重外伤,右侧颞枕部粉碎性骨折、颅底骨折,脑髓液右耳漏,身体器官随时可能衰竭。
    据小月回忆,小明出事后,和他同住的朋友小张曾经联系过她。小张称,小明是被一位比他大的孩子打伤的,“原因可能是对方在小明的住处玩时意图偷他的手机。”小明去年辍学,今年初决定到成都打工,因年纪小无法找到工作,一直四处借宿。
    李先生说,小明在成都和一些十八九岁“做二手手机生意”的朋友住在一起,暂住在万年场附近的一个小区。“小明的手机经常欠费关机,家中没人知道他在成都过得怎样。”目前,李先生已向警方报案,成华区警方介入调查。
   
    记者调查发现,虽然有“医院代签”规定,事实上在实际操作中,一些医院仍然顾虑重重。川大华西医院,成都军区总医院,成都一、二、三医院都曾遇到过病人需手术但无人签字的情况。
    成都一位不愿透露姓名的三甲医院医生表示,有院方为病人代签手术同意书后,遇到家属拒绝支付医疗费用,而该患者本身就是危重病人。更有手术失败后,家属到医院闹事的案例。“这就是医院对于‘手术同意书代签’的纠结所在。这样的制度,最需要的就是医患双方能够相互信任。
 


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