骨科疾病临床常用检查方法
2017-04-12 10:02:08    浏览次数:
(腕)类风湿性关节炎手镯试验:以手握尺挠骨下端时,可引起疼痛,为阳性,如类风湿性关节炎。月骨无菌性坏死芬斯蒂夫(Finstever)征:当月

(腕)类风湿性关节炎
 
手镯试验:以手握尺挠骨下端时,可引起疼痛,为阳性,如类风湿性关节炎。
 
月骨无菌性坏死
 
芬斯蒂夫(Finstever)征:当月骨无菌性坏死时,第三掌骨头在紧握拳时不隆突。


 
挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎
 
芬克尔斯坦(Finkelstein)征:又称握拳试验。先将拇指屈曲,然后握拳将拇指握于掌心,同时将腕向尺侧倾斜,引起挠骨茎突部锐痛,提示挠骨茎突部狭窄性腱鞘。
 
拇指肌胜断裂
 
拇指肌腱断裂的检查:拇长屈肌健断裂时,拇指末节不能自动屈曲。拇长伸肌腱断裂时,拇指末节不能自动伸直。检查时,固定拇指近节,嘱患者自动伸屈末节。
 
拇短伸肌键断裂时,将末节伸直,患指不能主动伸直拇指腕掌关节。拇短屈肌腱断裂时,末节伸直状态下不能自动屈曲近节。
 
若拇指长短肌腱完全断裂,则拇指的近节、末节的主动伸屈活动功能完全丧失。
 
示、中、环、小指屈指肌性断裂

 
示、中、环、小指指深屈肌腱与指浅屈肌腱断裂的检查:指深屈肌腱断裂,该末节不能主动屈曲。指浅屈肌腱单独断裂时,该指末节在伸直位状态下,不能主动屈曲中节。固定伤指的近则指骨,若近侧、远侧指间关节均不能主动屈曲,则表示指深屈肌腱、指浅屈肌腱均有断裂:,
 
示、中、环、小指伸指肌腌断裂
 
指伸肌腱断裂的检查:掌骨区断裂时,指间关节能主动伸直,但掌指关节不能主动伸直。指骨近节区中心腱束断裂:近侧指间关节不能主动伸直。指骨中节区或指伸肌腱止点四周断裂或撕裂或撕脱骨折:手指指末节不能主动伸直,患指出现锤状指畸形。
 
躬状肌损伤
 
酬状肌损伤的检查:绷状肌或者指深屈肌腱在卿状肌起始点的近侧断裂时,该指的掌指关节不能主动屈曲。若掌指关节处在屈曲状态一下,砚指问关节不能主动伸直‘。在指间关节伸直状态下,掌指关节不能主动屈曲。
 
手内在肌瘫痪
 
贝乌尔征:单纯的手内有肌瘫痪,可引起爪形手畸形。当检查者用手指在爪形指的近节骨背侧基底施加抗过伸之阻力时,远近两指间关节随即伸直,畸形消失为阳性。手内有肌瘫痪伴有皮肤、肌键、关节囊等挛缩引起的复合型爪形一手,此试验阴性。






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